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Bolsas de Estudo e Trabalho Profissional - COPHS http://dx. doi. org/10.1177/0885066608321389 Hipertensão pulmonar freqüentemente complica o manejo pós-operatório dos pacientes após cirurgia cardíaca congênita. O óxido nítrico inalado é uma opção de tratamento eficaz, mas rebote hipertensão pulmonar pode ocorrer após a sua retirada. Sildenafil pode facilitar a sua retirada, restaurando monofosfato de guanosina cíclico disponibilidade via fosfodiesterase-5 inibição. O objetivo deste estudo foi avaliar o uso do sildenafil na facilitação do desmame do óxido nítrico inalado após cirurgia cardíaca congênita em pacientes que haviam falhado anteriormente desmame, e comparar os efeitos do sildenafil sobre a hemodinâmica pulmonar e sistêmico. Foram identificadas as crianças que receberam sildenafil após a cirurgia cardiovascular durante um período de 23 meses no Riley Hospital for Children. Os prontuários médicos foram revisados para determinar a dosagem sildenafil e óxido nítrico, pressão arterial pulmonar e sistêmica, e os efeitos adversos. Sildenafil oral foi administrada a 7 crianças que tinham falhado tentativas de desmame do óxido nítrico inalado. O óxido nítrico inalado foi desmamado de 29,8 ± 5,9 ppm antes de sildenafil iniciação para 12,2 ± 3,4 ppm (média ± SE; P = 0,024) nas 24 horas após o sildenafil. A média de artéria pulmonar e pressão arterial sistêmica não foram alteradas a partir da linha de base quando medido uma hora após a administração de sildenafil (pressão arterial pulmonar média, 29 ± 1 a 27 ± 0,7 mm Hg, P = 0,066; pressão arterial sistêmica média, 56 ± 1,2 para 54 ± 1.2 mm Hg, P = 0,202). Sildenafil pode facilitar a retirada do óxido nítrico inalado e prevenir a hipertensão pulmonar rebote em pacientes previamente na falta de óxido nítrico inalado desmame tentativas. Esta é uma versão pós-impressão de um artigo publicado originalmente no Jornal de Medicina Intensiva, 2008, Volume 23, Issue 5. A versão de registro está disponível no SAGE.
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