Saturday, August 6, 2016

ניאַסין אַרבעט ווי פילאַגראַ






+

סעלאַברייטינג טאָט אין די 18 יאָרהונדערט, ספּאַין עמברייסט די עלטער פון השכלה, דערעקטינג די ביקאַנז פון געדאַנק צו אַלע ינדעווערז. אבער בשעת ספּאַין איז ניט ווי אַוואַנסירטע ווי France, בריטאַן, דייטשלאנד, אָדער אַמעריקע, זייַן נייַ פּאָליטיש טראכטן געפֿירט צו די רעוואָקאַטיאָן פון רובֿ פון די היסטארישע רעכט און פּריוולאַדזשאַז פון דער סאַב-קינגדאָמס אַז קאַמפּרייזד די שפּאַניש קרוין. יענע ענדערונגען, אין דרייען, ערלויבט פֿאַר די פרייַהייַט פון אָנפרעג אַז איז געווען אַזוי דארף פֿאַר מעדיציניש ופדעקונג, צווישן אנדערע. די פּראַגרעשאַן פון ניאַסין דיסקאָוועריעס אומגעקערט צו פּעללאַגראַ, ד"ר קאַסאַל געווען דער ערשטער צו פאָרשלאָגן אַ קליניש באַשרייַבונג פון די קרענק. ער האט עס מיט דע לאַ רויז רעכט צו די רויט ויסשיט געזען אויף די הענט און פֿיס פון סופפערערס. אין פאַקט, זיין חשבון איז איצט אנערקענט ווי דער ערשטער מאָדערן פּאַטאַלאַדזשיקאַל באַשרייַבונג פון אַ סינדראָום. דאס איז געווען די אָנהייב פון אַ פּראַגרעשאַן פון דיסקאַוועריז אַז געפֿירט צו די יסאָלאַטיאָן פון ניאַסין אין 1911, און זייַן גלייַך ימפּלאַקיישאַן ווי די דייאַטערי דעפיסיענסי פאַקטאָר אין פּעללאַגראַ אין 1937. קאַסאַל איז באַרימט פֿאַר זייַן קלעריטי און זעלבסטשטענדיקייַט פון געדאַנק. אין פאַקט, זייַן חשבון פון פּעללאַגראַ איז איצט דערקענט ווי דער ערשטער מאָדערן פּאַטאַלאַדזשיקאַל באַשרייַבונג פון אַ סינדראָום. אין די 1700ס, פּעללאַגראַ איז געווען אַ ענדעמיק קרענק אין צאָפנדיק איטאליע-וואָס האט ניט געווען באקאנט ביז מייז (פּאַפּשוי) איז באַקענענ פון אַמעריקע. איטאליע האט די קרענק די נאָמען, "פּעללע אַגראַ" (פּעללע מיטל הויט; אַגראַ מיטל פּראָסט). קאַסאַל האט באמערקט אַז פּאַטיענץ מיט פּעללאַגראַ זענען אַלע נעבעך, סובסיסטעד דער הויפּט אויף קוקורוזע, און ראַרעלי געגעסן פריש פלייש. ווייַל פּעללאַגראַ אַוטברייקס אָקקוררעד אין מקומות פון אייראָפּע ווו מייז איז אַ דאָמינאַנט עסנוואַרג גערעטעניש, דעם גלויבן איז געווען אַז קוקורוזע אָדער געטראגן אַ טאַקסיק מאַטעריע אָדער איז געווען אַ טרעגער פון קרענק. ווען עס איז געווען שפּעטער אנגעוויזן אַז עס זענען ווייניק פּעללאַגראַ אַוטברייקס אין מעסאָאַמעריקאַ, ווו מייז איז אַ הויפּט עסנוואַרג גערעטעניש (און איז פּראַסעסט), עס איז געהאלטן אַז די סיבות פון פּעללאַגראַ קען זיין רעכט צו סיבות אנדערע ווי טאַקסאַנז. מאכן ניאַסין נוטריטיאָנאַללי בנימצא אין די ניו וועלט, מייז איז טראַדישאַנאַלי באהאנדלט מיט לייַם, אַ אַלקאַלי איצט געוויזן צו מאַכן ניאַסין נוטרישאַנאַלי פאַראַנען און דערמיט רידוסינג די געלעגנהייַט פון דעוועלאָפּינג פּעללאַגראַ. 1 אבער, ווען אין די 18 יאָרהונדערט פּאַפּשוי קאַלטיוויישאַן איז געווען אנגענומען ווערלדווייד, באַהאַנדלונג מיט לייַם איז ניט אנגענומען ווייַל די נוץ איז ניט פֿאַרשטאַנען. אזוי אין די ניו וועלט, אָפֿט שווער אָפענגיק אויף קוקורוזע, קולטיוואַטאָרס ראַרעלי געליטן פֿון פּעללאַגראַ, וואָס איז געווארן פּראָסט נאָר ווען פּאַפּשוי געווארן אַ העפטן וואָס איז געגעסן אָן דעם טראדיציאנעלן באַהאַנדלונג. פון אינטערעס, אויב מייז איז ניט אַזוי פּראַסעסט, עס איז אַ נעבעך מקור פון טריפּטאָפאַן ווי געזונט ווי ניאַסין. איידער סטאַטינס, עס איז געווען ניאַסין היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ (הויך קאַלעסטעראַל) איז איינער פון די הויפּט ריזיקירן סיבות אין דער אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס, אַ צושטאַנד אַז מיט דער אַנטוויקלונג פון סטאַטינס איבער די לעצטע 20 יאר האט ווערן מער טרעאַטאַבלע, אָבער ניט אָן קאַנסאַקווענסאַז. סטאַטינס האָבן שוין געוויזן צו רעדוצירן די ינסאַדאַנס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן דורך 25-40%, נאָך דעם רעדוקציע איז ניט גרויס האַנדלען, ספּעציעל קאַנסידערינג אַז פילע פּאַטיענץ דאַרפֿן נאָך טעראַפּיע צו דערגרייכן מער אָפּטימאַל ליפּיד לעוועלס און פאַרמייַדן קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן. חוץ אַז, דיסליפּידעמיאַ (און היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ אין באַזונדער), בלייַבן ונדערטרעאַטעד אין פילע פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט קאָראַנערי אַרטעריע קרענק. הויך טרייגליסעריידז, אַ מיטארבעטער צו קאַרדיאָווואַסקיאַלער דיספונקטיאָן דורך פילע אָבער ניט אַלע שטודיום, זענען עפּעס טרעאַטאַבלע מיט פיבראַטעס, נאָך עס זענען באַטייַטיק לימיטיישאַנז פֿאַר זייער נוצן. עלעוואַטעד פאַסטינג טרייגליסערייד לעוועלס האָבן שוין געוויזן צו זיין אַ שטאַרק ריזיקירן פאַקטאָר פֿאַר יסטשעמיק האַרץ קרענק, זעלבשטענדיק פון אנדערע געקענט ריזיקירן סיבות פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס. אין דערצו צו לאָוערינג נידעריק-געדיכטקייַט און גאַנץ קאַלעסטעראַל צוזאמען מיט טרייגליסעריידז, ינקריסינג הויך-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעין קאַלעסטעראַל (הדל C) האט ווערן איינער פון די הויפּט אַבדזשעקטיווז פֿאַר טרעאַטינג היפּערליפּידעמיאַ. היפּש זאָגן האט געוויזן אַז אַפֿילו אַ מינערווערטיק פֿאַרבעסערונג אין הדל-C לעוועלס קען באטייטיק רעדוצירן קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן. לעמאָשל, עס האט שוין געפֿונען אַז אַ פאַרגרעסערן פון 1 מג / דל אין הדל-C לעוועלס רעזולטאטן אין אַ פּאַראַלעל רעדוקציע אין קאָראַנערי אַרטעריע קרענק ריזיקירן דורך 2% אין מענטשן און 3% אין ווייבער. דערצו, הדל-C העלפּס צו אַריבערפירן אַקסאַדייזד קאַלעסטעראַל פון פּעריפעראַל געוועבן ווו עס ינסטיגאַטעס אַטעראָוסקלעראָוסיס צו די לעבער פֿאַר יקסקרישאַן. דערצו, הדל-C האט פּאָטענציעל אַנטי-ינפלאַממאַטאָרי, אַנטי-טהראָמבאָטיק און אַנטי-אַקסאַדאַנט ווירקונג. באַגריסונג ניאַסין ניאַסין איז אן אנדער סאָרט פון ליפּיד-לאָוערינג אגענטן, וועגן וואָס פאָרשונג דאַטעס צוריק לפּחות 55 יאר. 2 ניט נאָר טוט ניאַסין נידעריקער נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעין (לדל-C, די "שלעכט" קאַלעסטעראַל), גאַנץ קאַלעסטעראַל, און טרייגליסעריידז, עס ינקריסאַז הדל-קאַלעסטעראַל (הדל C, די "גוט" קאַלעסטעראַל) דורך ינאַבישאַן פון ליפּאָליסיס אין אַדאַפּאָוס געוועב, וואָס יווענטשאַוואַלי לידז צו פֿאַרבעסערונג אין אַלע ליפּיד פּאַראַמעטערס. דערצו, עס זענען שטודיום סאַגדזשעסטינג אַז ניאַסין קענען פֿאַרבעסערן די קליניש אַוטקאַם אין קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, און אַז עס זאל פירן צו די ראַגרעשאַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק. דיסליפּידעמיאַ איז ענג שייך צו ערעקטילע דיספונקטיאָן (עד) און זאָגן האט געוויזן אַז סטאַטינס קענען פֿאַרבעסערן ערעקטילע פֿונקציע. אָבער, דער פּאָטענציעל ראָלע פון ​​אַז אנדערע ליפּיד-לאָוערינג אַגענט, ניאַסין, האט ניט געווען באקאנט ביז איצט. ניאַסין פֿאַר ערעקטילע דיספונקטיאָן אין אַ נייַ לערנען, ריסערטשערז שטעלן אויס צו אַססעסס די ווירקונג פון ניאַסין אַליין אויף ערעקטילע פונקציאָנירן אין פּאַטיענץ צאָרעס פון ביידע עד און דיסליפּידעמיאַ. 3 ניצן די פּראָטאָקאָל פון אַ קליניש ראַנדאַמייזד פּלאַסיבאָו-קאַנטראָולד פּאַראַלעל-גרופּע פּראָצעס, די לערנען אויך גענומען שטעלן אין דעם אוניווערסיטעט פון האָנג קאָנג. איין הונדערט און זעכציק זכר פּאַטיענץ מיט עד און דיסליפּידעמיאַ זענען ראַנדאַמייזד אין צוויי גרופּעס באקומען אָדער אַרויף צו 1500 מג פון מויל ניאַסין טעגלעך אָדער פּלאַסיבאָו פֿאַר 12 וואָכן. ניצן שאלות פון די ינטערנאַטיאָנאַל ינדעקס פון ערעקטילע פֿונקציע (ייעף, דער הויפּט שאלות ק 3 און ק 4), די ערשטיק אַוטקאַם איז פֿאַרבעסערונג אין ערעקטילע פֿונקציע. ק 3 ראַנגקט "אָפטקייַט פון דורך," בשעת ק 4 ראַנגקט "אָפטקייַט פון מיינטיינד ירעקשאַנז נאָך דורך." אנדערע אַוטקאַם מעזשערמאַנץ ינקלודעד די גאַנץ ייעף כעזשבן, ייעף-ערעקטילע פונקציאָנירן פעלד, און געשלעכט געזונט ינווענטאָרי פֿאַר מענטשן (שים) כעזשבן. אין די ניו וועלט, מייז איז טראַדישאַנאַלי באהאנדלט מיט לייַם, אַ אַלקאַלי, איצט געוויזן צו מאַכן ניאַסין נוטרישאַנאַלי בנימצא און דערמיט רידוסינג די געלעגנהייַט פון דעוועלאָפּינג פּעללאַגראַ. אין די אַנאַליסיס פון דעם לערנען, די ניאַסין גרופּע געוויזן אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין ביידע ייעף-ק 3 סקאָרז און ייעף-ק 4 סקאָרז קאַמפּערד צו די ערשט באַסעלינע וואַלועס. בשעת די פּלאַסיבאָו גרופּע אויך געוויזן אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אין ייעף-ק 3 סקאָרז (הויך האָפּעס, קיין צווייפל), עס האט נישט פֿאַר ייעף-ק 4 סקאָרז. אין אנדערע ווערטער, די "פּלאַסיבאָו ווירקונג" האט נישט פאַרברייטערן צו מיינטיינינג ירעקשאַנז. אויך, ווען פּאַטיענץ זענען סטראַטיפיעד לויט צו די באַסעלינע שטרענגקייַט פון עד, די פּאַטיענץ מיט מעסיק און שטרענג עד וואס באקומען ניאַסין געוויזן אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין ייעף-ק 3 סקאָרז (0.56 און 1.03, ריספּעקטיוולי) און ייעף-ק 4 סקאָרז (0.56 און 0.84, ריספּעקטיוולי) קאַמפּערד מיט באַסעלינע וואַלועס. די רעזולטאטן זענען נישט באטייטיק געוואקסן פֿאַר די פּלאַסיבאָו גרופּע. בעסטער רעזולטאַטן: שטרענג און מעסיק עד די ימפּרווומאַנץ אין ייעף-ערעקטילע פונקציאָנירן פעלד (ייעף-עף) כעזשבן פֿאַר מעסיק און שטרענג עד פּאַטיענץ אין די ניאַסין גרופּע זענען 3.31 און 5.28 און אין די פּלאַסיבאָו גרופּע זענען 2.74 און 2.65, ריספּעקטיוולי. אין דער נידעריקער קייט פון מילד און מילד-צו-מעסיק עד, עס איז קיין באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין ערעקטילע פֿונקציע. פון די 160 פּאַטיענץ אין דעם לערנען, 32 האבן ניצן סטאַטינס; 18 אין די ניאַסין גרופּע און 14 אין די פּלאַסיבאָו גרופּע. פֿאַר פּאַטיענץ ניט ריסיווינג סטאַטין באַהאַנדלונג, עס איז געווען אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג אין ייעף-ק 3 סקאָרז (0.47) פֿאַר די ניאַסין גרופּע, אָבער נישט פֿאַר די פּלאַסיבאָו גרופּע. צו סאַמערייז, ניאַסין אַליין קענען פֿאַרבעסערן די ערעקטילע פונקציאָנירן אין פּאַטיענץ צאָרעס פון מעסיק צו שטרענג עד און דיסליפּידעמיאַ. ינטעלליגענסע אויפֿגעהויבן און ענליגהטענעד גאָרנישט ווי די שפּאַניש השכלה האט אָקקוררעד זינט די שפּאַניש רענעסאַנס (סטאַרטינג אַרום 1492, די יאָר אַז קאָלומבוס שטעלן זעגל פֿאַר די ניו וועלט), וואָס ווי דער איטאַליעניש רענעסאַנס איז ינספּייערד דורך קלאסישע אַנטיקוויטי און ספּעציעל די גרעקאָ-רוימער מסורה אין די קונסט, ליטעראַטור , און וויסנשאַפֿט. צום באַדויערן, פילע פון ​​די זעלבע סיבות אַז געבראכט די איטאַליעניש רענעסאַנס צו אַ סוף-צווישן זיי קאָרופּציע, מלחמות, און אַ וויידספּרעד באַקלאַש איבער סעקיאַלעריזאַם און ינדאַלדזשאַנס (לידינג צו די "באָנפירע פון ​​די וואַניטיעס") - אויך טערמאַנייטאַד די "ריבערט" אין ספּאַין . טשאַסינג הערעסיעס געווארן אַ ספּאָרט אַז געפֿירט צו די המתים פון די ינקוויסיטיאָן, וואָס ניט ענלעך זייַן פריערדיק אַפּיראַנסאַז אַפּערייטאַד גאָר אונטער קעניגלעך אויטאָריטעט, אלא ווי די AEGIS פון דער קירך. די השכלה פּרוווד זיך צו זיין אַ גייסטיקע באַוועגונג אין 18 יאָרהונדערט אייראָפּע אַז מאָובאַלייזד די מאַכט פון סיבה צו שטייַגן וויסן און רעפאָרם געזעלשאַפט. עס פּראָמאָטעד אינטעלעקטואַל מאַסע און קעגן ינטאַלעראַנס און אַביוזיז דורך ביידע קלויסטער און שטאַט. דאס קאַנסטאַטוטאַד אַ אַרויסרופן צו און דיספּאַראַגעמענט פון די שווער-האַנדעדנעסס פון די סטעיט. אזוי, געזעלשאַפט איז דערהויבן און ענליגהטענעד. מאָוטאַווייטאַד דורך פילאָסאָפערס אַז ינקלודעד יוחנן לאַק (די רובֿ ינפלוענטיאַל השכלה" טינגקערז), וואָלטאַירע, נוטאַן, און לעיבניז, פּסאַק פּרינסעס איבער אייראָפּע ענדאָרסט און פאָסטערעד די אינטעליגענץ פון די השכלה. עטלעכע פון ​​די שרים אַפֿילו אַטטעמפּטעד צו צולייגן די געדאנקען פון די השכלה צו רעגירונג. ווען גראַספּט דורך "נאַטירלעך עריסטאַקראַץ," די השכלה איז געווען דער הויפּט מצליח אין אַמעריקע ווו עס ינפלוענסעד בנימין Franklin און תומא Jefferson, צווישן פילע אנדערע, און פועלעד די Fires אַז געפֿירט צו דער אמעריקאנער רעוואלוציע, די דעקלאַראַציע פון ​​ינדעפּענדענסע, און די שאַפונג פון די פֿאַראייניקטע שטאַטן. טאָלעראַטיאָן טראָץ אַדווערסיטי עס איז געווען אַ העכער ינסאַדאַנס פון אַדווערס געשעענישן אין יענע גענומען ניאַסין. אָבער, רובֿ פּאַטיענץ קען דערלאָזן עס אין די מאַקסימום דאָוסאַדזש (1500 מג / טאָג). מיט דעם אין מיינונג, ניאַסין קען זיין אַן אנדער ברירה ברירה פון באַהאַנדלונג פֿאַר פּאַטיענץ מיט עד. טראָץ די הצלחה פון פאָספאָדיעסטעראַסע טיפּ 5 ינכיבאַטערז (פּדע5 ינכיבאַטערז), אַזאַ ווי סילדענאַפיל, נאָר אַרום 60-70% פון פּאַטיענץ האָבן אַ באַפרידיקנדיק ענטפער צו דעם סאָרט פון דרוגס. און עס זענען אַדווערס ווירקונג אַזאַ ווי קאָפּווייטיק, פלושינג, דיספּעפּסיאַ, נאַסאַל קאַנדזשעסטשאַן, און ימפּערד זעאונג, כולל פאָטאָפאָביאַ און בלערד זעאונג. בכן, עס איז אַ נויט צו אַנטוויקלען אנדערע טעראַפּיוטיק אגענטן פֿאַר די פּאַטיענץ וואס טאָן ניט רעספּאָנד סאַטיספאַקטאָרילי צו פּדע5 ינכיבאַטערז אָדער זענען קאָנטראַינדיקאַטעד פֿאַר יענע אַזאַ ווי סילדענאַפיל. ערעקטילע פֿונקציע פֿאַרבונדענע צו מעטאַבאַליק סינדראָום עס איז איצט געדאַנק אַז עד איז טייל פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק קאָמפּלעקס שייך צו מעטאַבאַליק סינדראָום (מס). כאָטש ענדאָטהעליאַל דיספונקטיאָן און אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען געגלויבט צו זיין טייל פון די הויפּט מעקאַניזאַמז פֿאַר עד אין פּאַטיענץ מיט מיז, אנדערע מעקאַניזאַמז חשבון פֿאַר עד אין מס אַרייַננעמען אַנדראָגען דעפיסיענסי, דרוגס, די ווענאָ-אָקקלוסיווע מעקאַניזאַם, אאז"וו מחמת דיסליפּידעמיאַ איז איינער פון די שליסל ריזיקירן סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון ענדאָטהעליאַל דיספונקטיאָן און אַטעראָוסקלעראָוסיס אין מס פּאַטיענץ, עס איז אַ נאָענט שייכות צווישן עד און דיסליפּידעמיאַ. אין פאַקט, דיסליפּידעמיאַ איז קאַמאַנלי געפֿונען אין עד פּאַטיענץ, און שטודיום ווייַזן אַז סטאַטינס קענען העלפן צו פֿאַרבעסערן די ענטפער פון פּדע5 ינכיבאַטערז אין יענע צאָרעס פון עד דווקא ווייַל זיי פֿאַרבעסערן אַטעראָוסקלעראָוסיס. דעריבער, סטאַטינס קענען ווערן געניצט ווי אַ באַהאַנדלונג אין פּאַטיענץ מיט אַ ונסאַטיספאַקטאָרי ענטפער צו פּדע5 ינכיבאַטערז, נאָך עס זענען פּראָבלעמס מיט סטאַטינס אויך, צווישן זיי האט לעבער ענזימעס און מוסקל פּראָבלעמס, עטלעכע פון ​​וואָס קענען זיין גאַנץ ערנסט און אַפֿילו דעדלי (רהאַבדאָמילאָסיס). ניאַסין מייַ דירעקטלי ווירקן די הויפּט ערעקטילע מעקאַניזאַם אין די האָנג קאָנג לערנען, די ריסערטשערז פּאָסטולאַטעד אַז ניאַסין זאל זיין ווי וווילטויק ווי סטאַטינס אויף ערעקטילע פונקציאָנירן, און האָבן אנדערע פֿאַרבונדענע Benefits אויך. ניאַסין איז באקאנט צו פּראָדוצירן אַ פלושינג ווירקונג (זען "טאָלעראַטיאָן טראָץ אַדווערסיטי," אויבן), וואָס איז שייך צו פּראָסטאַגלאַנדין ד 2 (פּגד2) מעלדונג אין די הויט. דעם קענען פירן צו וואַסאָדילאַטיאָן און קאַנקאַמיטאַנט פלושינג. די פּראָדוקציע פון ​​פּגד2 קענען אויך פּאַסירן אין מאַקראָפאַגעס, אַ טיפּ פון פּראַטעקטיוו ווייַס בלוט צעל. דעריבער, ווען פּגד2 פּראָדוקציע איז ינדוסט דורך ניאַסין, עס קען ווירקן אַלע גוף געוועב, כולל די קאַווערנאָסאַל געוועב אין די פּעניס. טאקע, פּגד2 איז איינער פון די פּאָטענציעל אגענטן קאָזינג די וואַסאָדילאַטיאָן און ענגאָרגעמענט פון קאַווערנאָסאַל געוועב, דערמיט לידינג צו ירעקשאַן. אזוי, ניאַסין ימפּרוווז ערעקטילע פונקציאָנירן דורך סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון ​​פּגד2. ווייַל דיסליפּידעמיאַ איז איינער פון דער שליסל ריזיקירן סיבות פֿאַר די אַנטוויקלונג פון ענדאָטהעליאַל דיספונקטיאָן און אַטעראָוסקלעראָוסיס אין מס פּאַטיענץ, עס איז אַ נאָענט שייכות צווישן ערעקטילע דיספונקטיאָן און דיסליפּידעמיאַ. די הויפּט חילוק צווישן די האָנג קאָנג לערנען. און אנדערע אַז פּראַסידאַד עס, איז אַז די ריסערטשערז געניצט ניאַסין אַליין, אלא ווי אין קאָמבינאַציע מיט פּדע5 ינכיבאַטערז. די רעזולטאטן אָנווייַזן אַז ניאַסין קענען פֿאַרבעסערן ערעקטילע פונקציאָנירן אין יענע מיט מעסיק צו שטרענג עד אָבער ניט אין יענע מיט מילד און מילד-צו-מעסיק עד. סטאַטינס אויך דערשייַנען צו זיין עפעקטיוו פֿאַר ימפּרוווינג ערעקטילע פונקציאָנירן אין יענע מיט מער שטרענג עד. ניאַסין אָנשטאָט סטאַטינס די ריסערטשערז גערעדט פון אנדערע שטודיום אַז ווען דער גראַד פון ענדאָטהעליאַל דיספונקטיאָן און אַטעראָוסקלעראָוסיס זענען מער שטרענג, די ווירקונג פון ניאַסין און סטאַטינס ווי ליפּיד-לאָוערינג אגענטן זענען אויך מער קלאָר. זייער קראַנט לערנען געווען צו טראָגן דעם אויס. אויך, אין אן אנדער לערנען אַסעסינג די ווירקונג פון אַ פּדע5 ינכיבאַטער אין פּאַטיענץ ניצן אַ סטאַטין, פּאַטיענץ מיט העכער באַסעלינע סערום לדל-C האט בעסער פֿאַרבעסערונג אין ערעקטילע פונקציאָנירן נאָך די נוצן פון אַ פּדע5 ינכיבאַטער. דאס שטיצט די ריסערטשערז 'כייפּאַטאַסאַס אַז פּאַטיענץ מיט פּאַטענטשאַלי מער ערנסט ענדאָטהעליאַל דיספונקטיאָן, אַזאַ ווי יענע מיט העכער לדל-C לעוועלס, זאל האָבן בעסער ענטפער צו די קאָמבינאַציע באַניץ פון אַ פּדע5 ינכיבאַטער און ניאַסין. די האָנג קאָנג לערנען איז דער ערשטער צו ונטערזוכן די ווירקונג פון ניאַסין אַליין, אָן די קאַנקאַמיטאַנט נוצן פון אַ פּדע5 ינכיבאַטער, אַזאַ ווי סילדענאַפיל. אויסערדעם, ניאַסין ס וווילטויק ווירקונג געווארן מער קענטיק ווען די האָנג קאָנג לערנען ריסערטשערז יקסקלודיד יענע שוין ניצן סטאַטין טעראַפּיע. אויב עס איז אַ אָוווערלאַפּינג ווירקונג פון די צוויי גרופּעס פון ליפּיד-לאָוערינג אגענטן אויף ענדאָטהעליאַל פֿונקציע, דעם וואָלט מאַכן זינען. אויך, כראָניש סטאַטין נוצן קען פאַרקלענערן די ווירקונג פון ניאַסין אויף ענדאָטהעליאַל פונקציאָנירן און דעריבער ווירקן פֿאַרבעסערונג אין ערעקטילע פֿונקציע. קענען ניאַסין הילף מיט עד אויב ליפּידס זענען נאָרמאַל? ווייַל די לערנען ינקלודעד בלויז סאַבדזשעקס מיט דיסליפּידעמיאַ, די רעזולטאטן זאלן ניט זיין אָנווענדלעך צו יענע מיט עד וואס האָבן אַ נאָרמאַל סערום ליפּיד פּראָפיל. דערצו, פּאַטיענץ ניצן אַספּירין אָדער נסאַידס זענען יקסקלודיד צו ויסמייַדן די ווירקונג פון די דרוגס אין ינכיבאַטינג פּראָסטאַגלאַנדין די פּראָדוקציע, וואָס קען זיין איינער פון די פּאָטענציעל מעקאַניזאַמז פֿאַר די ווירקונג פון ניאַסין אויף עד. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז עס איז גאַנץ פּראָסט פֿאַר עד פּאַטיענץ צו האָבן קאָויגזיסטינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אַז ריקווייערז די נוצן פון אַספּירין. דעריבער, ווייַטער לערנען אויף די ינטעראַקשאַן פון אַספּירין און ניאַסין אין עד פּאַטיענץ זאל זיין דארף צו גרינדן די ראָלע פון ​​ניאַסין אין קליניש באַניץ. אויך צו זיין געהאלטן, פּאַטיענץ זענען נישט ניצן פּדע5 ינכיבאַטערז בעשאַס די לערנען צייַט. דעריבער עס איז ניט באשלאסן צי די קאַמביינד נוצן מיט ניאַסין קענען פאַרבעסערן די ענטפער פון פּדע5 ינכיבאַטערז. אן אנדער באַגרענעצונג אויף דעם לערנען רעזולטאַטן איז די יקסקלוזשאַן פון די שוטעף ס אַסעסמאַנץ. דאס וואָלט העלפן צו צושטעלן אַ מער פולשטענדיק אַסעסמאַנט פון די ווירקונג פון ניאַסין. צום סוף, בשעת אַ 12-וואָך רעזשים פון ניאַסין באַהאַנדלונג געפֿונען וווילטויק ווירקונג אין עד פּאַטיענץ, דער פּאָטענציעל נוץ פון לאַנג-טערמין נוצן פון ניאַסין פֿאַר עד איז ניט באקאנט. ווייַטער שטודיום וואָלט העלפן צו באַשליסן די אָפּטימאַל באַהאַנדלונג צייַט פֿאַר ניאַסין באַניץ אין עד פּאַטיענץ. פֿאַר די ערשטער מאָל אין די סוף, די דאַטע פון ​​די האָנג קאָנג לערנען פֿאָרשלאָגן אַז ניאַסין אַליין קענען פֿאַרבעסערן די ערעקטילע פונקציאָנירן פון סאַבדזשעקס מיט דיסליפּידעמיאַ צאָרעס פון עד. דאס איז דער ערשטער מאָל דעם מסקנא האט באוויזן אין דער ליטעראַטור. אַמאָל ווידער, די ווירקונג פון ניאַסין איז קליניקאַלי באַטייַטיק אין יענע מיט מעסיק צו שטרענג עד. ווייטער, ווייַל פון די נאָענט שייכות צווישן עד און דיסליפּידעמיאַ, ניאַסין קען באַווייַזן צו זיין אַ וויכטיק טעראַפּיע פֿאַר אָנפירונג ביידע באדינגונגען. ווער ווייסט? עס קען אַפֿילו זייַן אנדערע Benefits. צוקונפֿט שטודיום וועט ווייַטער ראַפינירן די ינדאַקיישאַנז און Benefits פון ניאַסין אין פּאַטיענץ מיט עד. ניאַסין אַליין קענען פֿאַרבעסערן די ערעקטילע פונקציאָנירן פון סאַבדזשעקס מיט דיסליפּידעמיאַ צאָרעס פון ערעקטילע דיספונקטיאָן. לאַסטלי, עס זאָל ווערן דערמאנט אַז פילע מענטשן אָן דיסליפּידעמיאַ נעמען ניאַסין ווי אַ פּריווענטאַטיוו מאָס. אויב איר פּלאַן צו נעמען מער ווי וועגן 800 מג פון ניאַסין אַ טאָג, עס איז אַ גוט געדאַנק צו האָבן אייער לעבער טעסטעד פּיריאַדיקלי נאָר צו מאַכן זיכער אַז דיין לעבער האט קיין פּראָבלעם מיט הויך-דאָזע ניאַסין. די לעבער טעסץ זענען די זעלבע געניצט צו קאָנטראָלירן פֿאַר לעבער טאַקסיסאַטי אין מענטשן גענומען סטאַטינס, פון וואָס עס איז אַ העכער ליקעליהאָאָד פון לעבער טאַקסיסאַטי קאַמפּערד צו גענומען ניאַסין. די הויפּט פּראָבלעם פון גענומען סטאַטינס איז מוסקל שעדיקן וואָס איז ערנסט גענוג צו זיין לעבן-טרעטאַנינג. דעם פּראָבלעם טוט נישט פּאַסירן מיט די וואס נעמען ניאַסין. ניט צו זיין פֿאַרגעסן, ניאַסין האט שוין געפֿונען צו פאַרלענגערן אָרגאַזם. ראַדזשאַקומאַר קיי פּעללאַגראַ אין די פֿאַראייניקטע שטאַטן: אַ היסטארישן פּערספּעקטיוו. דרום מיט דזש 2000 Mar; 93 (3): 272-7. פּאַרסאָנס ווב דזשוניער, אַטשאָר רוו, בערגע קג, מקקענזיע בף, באַרקער נוו. ענדערונגען אין קאַנסאַנטריישאַן פון בלוט ליפּידס ווייַטערדיק פּראַלאָנגד אַדמיניסטראַציע פון ​​גרויס דאָסעס פון ניקאָטיניק זויער צו מענטשן מיט היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ: פּרילימאַנערי אַבזערוויישאַנז. פּראָק שטעקן גאַרדאַן Mayo קלין 1956 יוני 27; 31 (13): 377-90. ענג קף, לי קפּ, האָ על, לי וווו. ווירקונג פון ניאַסין אויף ערעקטילע פונקציאָנירן אין מענטשן צאָרעס ערעקטילע דיספונקטיאָן און דיסליפּידעמיאַ. דזש געשלעכט מיט 2011 אויגוסט 2. דוי: 10.1111 / דזש.1743-6109.2011.02414.קס. [עפּוב פאָרויס פון דרוק] וועט בלאָק איז דער אַרויסגעבער און לייט דירעקטאָר פון לעבן ענהאַנסעמענט זשורנאַל. ניאַסין און האַרץ קרענק עס האט שוין פּראָווען אַז הויך קאַלעסטעראַל לעוועלס זענען אַ באַטייַטיק קאָנטריבוטאָר צו האַרץ קרענק. אַנטרו לאָוערינג די קאַלעסטעראַל מדרגה האט שוין ססיענטיפיקאַללי פּראָווען צו פאַרמייַדן האַרץ קרענק און פאַרלענגערן לעבן. אַנטרו אַפֿילו מענטשן מיט געגרינדעט האַרץ קרענק קענען פּאַמעלעך די פּראַגרעשאַן פון זייער קרענק און פאַרלענגערן זייער לעבן דורך לאָוערינג זייער קאַלעסטעראַל לעוועלס. אַנטרו ניאַסין צוזאמען מיט דיעטע ענדערונגען האט שוין געוויזן צו רעדוצירן די סומע פון ​​קאַלעסטעראַל און זיכער פאַטטי סאַבסטאַנסיז אין די בלוט. וואָס טוט עס ענין? וואָס ניאַסין טוט ניאַסין איז ווי וויאַגראַ און טראגט אַ צייַטווייַליק אָפּרוף אַלאַוינג דיין אַרטעריעס צו יקספּאַנד אַזוי לאָוערינג בלוט דרוק און ימפּרוווינג סערקיאַליישאַן. ניאַסין טוט ניט צעלאָזן די פּלאַק וואָס איז קאָזינג די ריסטריקטאַד סערקיאַליישאַן און דעריבער ניאַסין טוט ניט פאַרמייַדן האַרץ קרענק. קאָנטראָללינג קאַלעסטעראַל טוט ניט פאַרמייַדן אַ האַרץ אַטאַק ניאַסין קענען האָבן באַטייַטיק זייַט ווירקונג, כולל פלושינג, עקל און וואַמאַטינג, לעבער פּראָבלעמס, און אַ הייך פון יעריק זויער וואָס קענען פירן צו אַטאַקס פון גאַוט. אין דערצו, ניט שטודיום האָבן פּראָווען אַז רייזינג הדל קאַלעסטעראַל לעוועלס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער געשעענישן. די אמעריקאנער ציבור האט שוין געלערנט צו גלויבן קאַלעסטעראַל איז דער גרונט פון האַרץ קרענק, עס איז ניט, קאַלסיום פּלאַק איז דער גרונט און די סיבה פילע דאקטוירים טשעק זייער פּאַטיענץ קאַלסיום כעזשבן. די לייזונג איז. אַראָפּנעמען די קאַלסיום פּלאַק און האַרץ קרענק גייט אַוועק. אַנגיאָפּרים די לייזונג הויך קאַלעסטעראַל און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. א פאָרשונג לערנען ארויס צו ווייַזן די נוץ פון ניאַסין. א 6 יאָר לערנען פון איבער 8,000 מענטשן בעת ​​האט אַ פרייַערדיק האַרץ באַפאַלן און גענומען 3,000 מילאַגראַמז פון ניקאָטיניק זויער טעגלעך, האט אַ גאַנץ בלוט קאַלעסטעראַל פאַרקלענערן, ריקעראַנט נאָנפאַטאַל הארץ אטאקע דיקריסט דורך 27%, און סטראָקעס דיקריסט דורך 26% קאַמפּערד מיט אַ פּלאַסיבאָו גרופּע . כאָטש ניקאָטיניק זויער טעראַפּיע האט ניט פאַרקלענערן גאַנץ דעטס אָדער דעטס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק בעשאַס די 6-יאָר לערנען צייַט, פּאָסטן-פּראָצעס נאָכפאָלגן אַרויף 9 יאר שפּעטער גילוי אַ 10% רעדוקציע אין גאַנץ דעטס. וואָס איז דאָס רעכן צו מיינען? וואָס איר טאָן ניט וויסן איז ווי פילע פון ​​די מענטשן געשטארבן אין די נייַן יאָר צייַט, און וואָס? וואָס איז געווען דער עמעס נוץ פון קאַנטראָולינג קאַלעסטעראַל? קען קיין פון די מענטשן אין דעם גרופּע האָבן ילימאַנייטאַד זייער האַרץ קרענק און וואָס פאַקטיש ווערט איז די ניאַסין. ווי פילע גאַט לעבער ראַק ווייַל זיי גענומען ניאַסין?


stockermontignylesmetzi.blogspot.com


No comments:

Post a Comment